By El estigma ¿Tú también? Parte 2
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- ESTRATEGIA DE ACTUACIÓN.
En cuanto a la “Estrategia de Actuación” para abordar el Estigma y la discriminación, se ha de promover un cambio cultural en nuestra sociedad a través de diferentes actuaciones:
Fuente: How can we make mental health education work? Example of a successful local mental health programme challenging stigma and discrimination. Mental Health Awareness in Action Projecto. Reino Unido.
- LÍNEAS DE INTERVENCIÓN.
En relación a esta Estrategia de Actuación se ha de conocer cuáles son los “Ejes fundamentales de Intervención” para abordar el Estigma:
Antes de desgranar las líneas de intervención es importante tener en cuenta lo siguiente:
La persona, con Trastorno por Uso de Sustancias (TUS), posee un “cerebro adicto” y según va pasando los estadíos de cambio durante el proceso de recuperación, se va haciendo más pequeño dicho cerebro; pero no hay que olvidar que siempre va a estar presente.
Es importante conocer dichos estadíos dentro del proceso para poder llevar a cabo las actuaciones o acciones de la estrategia.
El proceso por estados de la persona es:
- Intoxicación
- Desintoxicación
- Deshabituación
- Mantenimiento.
Pasando por estadíos de cambios:
- Precontemplación (volicional…”motivación por el cambio”).
- Contemplación (Concienciación).
- Preparación (Intervención en crisis)
- Acción (Manejo del craving, prevención recaídas)
- Mantenimiento (una vida plena y satisfactoria).
En el cuadro de Ejes de Intervención, en la “Línea de actuación 1”, hay que tener en cuenta en qué fase del modelo de recuperación se encuentra la persona que tiene la problemática de adicciones.
Es por ello, que es recomendable que la persona comience a participar de forma directa y activa en la estrategia de actuación, cuando se encuentre en el proceso de “mantenimiento” y en el estadío de “acción y mantenimiento”.
En el ámbito de Salud Mental siempre se tiende a que la persona realice las actividades en un entorno comunitario directo. En el caso de la Patología Dual o personas con Trastorno por Uso de Sustancias (TUS) se necesita una estructura ocupacional de cambio de rutinas y hábitos. Tiene una necesidad centrípeta, en la cual, la persona necesita un mayor soporte antes de promover la inclusión comunitaria. El objetivo es ralentizar su salida a la comunidad hasta que realmente esté preparado (fase de mantenimiento).
Lo que se pretende desde el ámbito sanitario y comunitario es una vuelta de tuerca; que no se quede en un modelo de rehabilitación sino en un “modelo de recuperación”, donde la persona toma conciencia y voz. Las personas que estamos a su lado (profesionales y familiares) estamos de apoyo…”empoderando”.
A partir de ahí, la persona podrá controlar situaciones y decidir en qué ejes de la actuación quiere participar de forma directa y activa.
En “la línea de actuación 1”, los familiares y asociaciones tienen un papel fundamental, a parte de la persona con problemática; ya que todas las actividades tienen como objetivo:
- Reducir el auto-estigma en personas con alguna problemática.
- Promover acciones y estrategias de afrontamiento, mejora de la auto-estima y aumento de la inclusión social.
- Potenciar su implicación en la toma de decisiones.
- Promover y potenciar el movimiento asociativo.
“Línea de actuación 2”, tiene como objetivo:
- Mejorar el conocimiento sobre la enfermedad.
- Promocionar actitudes positivas hacia la enfermedad.
- Disminuir la discriminación de la persona con la enfermedad.
- Modificar el imaginario colectivo de la enfermedad.
“Línea de actuación 3”, tiene como objetivo:
- Acciones proactivas para monitorizar la información e imagen que se trasmite en los medios de comunicación de la enfermedad.
La “Línea de actuación 4”, es el área prioritaria de actuación. Campañas educativas de formación e información sobre la enfermedad, cuyo objetivo es:
- Favorecer entre niños/as y adolescentes una mayor sensibilización.
- Mejorar el conocimiento sobre la enfermedad.
- Modificar actitudes negativas y discriminatorias hacia las personas.
“Línea de actuación 5”, tiene como objetivo el trabajo específico de:
- Profesionales de la salud y del ámbito comunitario.
- Profesionales de los medios de comunicación.
- Empresarios y agentes sociales.
- Agentes de la seguridad ciudadana.
Una vez explicado los diferentes “ejes de actuación”, les propuse a los dos grupos:
- Personas en periodo de deshabituación y mantenimiento.
- Familiares
Una dinámica en la cual se dividieron en diferentes subgrupos de forma indiferenciada, pero que cada uno de ellos había de tener más o menos el mismo número de personas.
A partir de ahí, les hice la pregunta: “¿Qué otras actuaciones se podrían realizar como movimiento asociativo?”
Para ello les ofrecí como ejemplo diferentes acciones comunitarias:
- Acción educativa
- Sensibilización indirecta (Ej. Deporte)
- Talleres en la asociación.
- Jornadas de sensibilización (sensibilización indirecta).
Cada grupo contestó a las siguientes preguntas y a posteriori, lo pusieron en común:
- ¿Cuál es la actuación?
- ¿Cuál es el nombre que se le daría a la actuación?
- ¿Cuáles son los métodos de financiación se utilizaría para llevar a cabo la actuación?
- ¿Qué se necesitaría para llevar a cabo la actuación?
- ¿Cómo se organizaría?, ¿Quién intervendría?
- ¿A quién se dirigiría la actuación?
- ¿Qué se pretendería conseguir con esta acción?
Al final de la sesión se decidió qué actuación se realizaría próximamente dentro de la Asociación.
En modo de conclusión, solo decir: “¡Que esta experiencia como Terapeuta Ocupacional ha sido muy gratificante! Agradecer la acogida que me dio la Asociación, el buen vínculo que se creó desde el principio con los participantes (de ambos grupos) y la valoración positiva que hicieron del taller.
Ahora sí que te pediría que contestarás a la pregunta que hice en un principio “¿Tú también has sido participe del estigma o tú te has visto envuelto en una situación de estigma?”…¿Qué te parece, comenzamos a trabajar en red?
Cristina Rodriguez Palomares
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